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弱精子症的病因与治疗思路

时间:2016-05-11 00:00:00

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编辑:网友整理

标签:不孕不育 弱精症 

导读:弱精症需要做作哪些检查呢?1、通过专科体检和阴囊彩超,排除睾丸、附睾发育不全、精索静脉曲张导致的少、弱精子症;2、通过微生物的培养,排除感染导致的弱精子症;3、抗精子抗体的检查:目前抗精子抗体有精液和

  弱精症需要做作哪些检查呢?

  1、通过专科体检和阴囊彩超,排除睾丸、附睾发育不全、精索静脉曲张导致的少、弱精子症;

  2、通过微生物的培养,排除感染导致的弱精子症;

  3、抗精子抗体的检查:目前抗精子抗体有精液和血液检查两种,前者特异性很高(临床意义很好),但敏感性低(检出率低);后而特异性较低,但敏感性高。临床上可以互补应用。

  4、精浆生化:精浆果糖、α糖苷酶、肉毒碱等,可以判断各附属性腺的功能。

  5、性激素可以做排除排内分泌系统对精子的影响。

  6、久治无效的严重弱精,需要进行染色体和基因的检测,排出染色体原因和基因的问题;

  近年来,各生殖中心还陆续开展一些新的检查项目,对部分弱精子症的病因检测起到补充作用,但是仍然有相当一部分患者是无法明确病因的。

  弱精子症的诊断与治疗:

  弱精症的诊断不难,通过精液常规就可以诊断,但需要与死精子症做区别。死精子症是指不活动的精子大于40%。死精子症往往伴有弱精子症,前者是侧重于精子是否存活;后者侧重于精子的运动能力。故而,如果不动精子数量过多时,我们需要通过伊红染色来区别死精还是弱精。

  在治疗上,在找到病因的基础上,针对病因治疗,往往可以取得较好的效果。当然如果是一些基因缺陷,那就可能需要通过辅助生殖技术来生宝宝了。

  如果不能明确病因,一般情况下,我们多从二个角度考虑,一是考虑炎症,如果抗炎治疗有效,则继续。二是考虑附属性腺功能的问题,特别是附睾的功能较差,则补充左卡尼汀等。在治疗的同时,我们需要考虑多个环节,兼顾抗炎、抗氧化、营养等。

  中医药对于弱精症的疗效总体是令人满意的。根据虚实的不同,我们补其虚,泄其实,化其瘀,清其精,通过中药或部分中成药提高精子活力以助孕。

  弱精子患者在治疗过程中,其女方的生殖条件也非常重要。如果精子(种子)弱一点,但如果女方的土壤(子宫和卵巢)肥沃,水流通畅(输卵管),这样也可以怀孕。故而夫妻同查同治非常重要。

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